骑行往西藏 如何应对高原反应

语燃

       那些热爱单车，热爱骑行并且狂热于挑战自己，无论多远或在多恶劣的气候环境下，依然坚持踩踏着转动无数圈的曲柄去到自己心中想去的任何地方。他们享受和珍惜骑行旅途中的每时每刻，期待在前方等待他们的每一处风景，在每一个目的地停下单车观赏，迫不及待的拿出相机孜孜不倦的定格在途中遇到的每一处美丽并壮观的永恒。这是一群懂得享受骑行的车友，他们享受骑行的自由，享受骑行途中的过程，享受到达目的地的成就感，享受各个地方不同的风景和文化。很多人称他们是骑行家！

       西藏是一个神秘并且圣神的地方，是车友向往的圣地,那里有着不可思议的世界奇观，神圣的宗教文化，独特的名族风俗，4000米以上的平均海拔和最纯洁的自然气候环境等……车友们为了梦想，不惧长途跋涉地骑行，甚至不惜冒着生命危险骑行到这片圣地，来一睹这被称之为离天堂最近的地方。

       当然很多车友都知道西藏高原不是随随便便就可以去的地方，首先是因为它的高原高山性气候，相比其他国家的高原气候来说西藏高原更加让人难以适应。空气稀薄、气压低、含氧量少、太阳辐射强、日照时间长、气温偏低、日温差大、全年分为明显的干季和雨季，气候类型复杂，垂直变化大。所以一般去到西藏高原的人都要先适应一下当地的气候，即使体质很好的车友都很有可能发生高原反应。所以车友在准备去西藏之前，首先要详细的了解一下西藏的气候会给人体带来什么样的不适。

       一般来说到了西藏高原的前两天，或者刚至4800海拔时，任何人都会或多或少的头痛、发闷、耳鸣等，建议此时不要剧烈运动，或许一到两天就可以适应了。但是对于体质较差或者是初次到西藏高原的人，在对当地没有应对经验的情况下发生的高原反应的几率很高而且症状会严重。

       什么是高原反应

       高原反应分为两种，一种是急性高原反应(缺氧型)，一种是慢性高原反应（机体机能失调型）。骑行进藏的人主要是急性高原反应发生为主。

       1.急性高原反应：当从平原进入高原或由高原进入更高海拔地区后，人的机体在短时期发生的一系列缺氧表现称为急性高原反应。急性高原反应主要发生于初次进藏和体质较弱、带有心脏病、心血管病和呼吸道等病者，就算高原世居者也可能发生急性高原反应。

       高原低氧环境引起机体缺氧，是发生急性高原反应的主要原因,科学研究发现高原大气压的变化也是引起高原反应的一项重要原因。缺氧及大气压环境的急剧变化对人体的神经系统、呼吸系统、心血管系统、消化系统等都有一定影响，从而发生一系列相应的临床症状。另外，机体本身的耗氧量增加，如精神紧张、过度疲劳、上呼吸道感染等因素，会进一步加重氧的供需失调，诱发急性高原反应的发生或使病情会加重。

       急性高原反应也是机体对高原环境的一种应激性反应，是机体的各种功能通过神经体液的调节在新的基础上达到新的平衡过程中所呈现的临床症状。这种症状多在一段时间内可自行缓解。

       2.慢性高原反应：从科学理论的角度来说首先主要是另一些人通过长期不间断的调节过程,始终不能在新的基础上达到平衡,以致形成一种高原机能失调的现象,呈现出一系列临床症状,这种情况即称为慢性高原反应。慢性高原反应又称为“机体机能失调”。

       慢性高原反应其特点是：临床表现多种多样，以一个系统的症状为主要表现，也可以同时出现几个系统的症状；症状时隐时现，但返回平低海拔地区后，症状一般可消失；绝大部分患者可在高原坚持正常的工作和生活。

       由于慢性高原反应与急性高原反应的临床表现有较多的相似之处，为了进行区别，凡进入高原三个月后，仍有部分或全部高原反应症状，可视为慢性高原反应。（慢性高原反应一般无危险性，查体无明显阳性体征。个别病人症状较多但无特异性。因而诊断慢性高原反应时，应特别注意排除各种疾病的可能性，最后才可以诊断本病）。

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       急性高原反应的症状

       1.急性高原反应的症状：因为缺氧，通常会出现头昏、头痛、心慌、气促、食欲减退、倦怠、乏力、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、胸闷痛、失眠、眼花、嗜睡、眩晕、手足麻木、抽搐等。体征常表现为心率加快、呼吸加深、血压轻度异常、颜面或四肢水肿，口唇紫绀等（按症状出现的规律依次排列的）。

       2.慢性高原反应的症状：(1)精神神经类：主要表现为头痛、头昏、失眠、多梦、记忆力减退、短暂性昏厥、月经不调、阳萎、性欲减退等 (同时也有可能性发生在急性高原反应的症状内)。

       (2)胃肠类：主要表现为食欲减退、腹胀、慢性腹泻等。腹泻每天2-3次,多为 不成型软便，便前可有腹痛，便后腹痛消失 (同时也有可能性发生在急性高原反应的症状内)。

       (3)肾病类：主要表现为浮肿、蛋白尿、血尿等。蛋白尿和血尿可同时或单独 出现。血尿轻者仅在显微镜下看到，重者可出现肉眼血尿 (同时也有可能性发生在急性高原反应的症状内)。

       车友要如何预防高原反应

       1. 去西藏前长周期规律锻炼

       如果你平时一直坚持锻炼，那再好不过。对那些疏于锻炼的人，建议至少提前三个月进行适应性锻炼。以有氧运动为主，通过全面的心肺功能锻炼和力量锻炼，提高身体的耐力。

       （1）登楼锻炼耐力，增强心肺功能，增强下肢力量。每天一到两次，每次累计爬10层楼以上。

       （2）游泳锻炼耐力，增强心肺功能。每周尽量三次以上，游泳距离逐渐增加，每次游程最好不少于1000米。

       （3）慢跑锻炼耐力。如有条件最好每天晨起坚持慢跑半个小时以上。

       （4）器械练习初始锻炼一定要注意运动的强度，可以选择功率自行车、登山机等器械练习，锻炼同时保护好膝关节。

       前期锻炼是提高机体免疫力和适应能力的有效方法。有众多去过西藏的资深车友建议，进藏前期锻炼的人，比缺少锻炼的人出现强烈高原反应的几率要低。

       2．保持良好心态最关键

       心理因素也对高原反应的症状轻重有重要影响。越是怕，就越容易出现‘高原反应’。

       保持良好心态对适应高原也起着很好的作用。“不能有畏惧心理，也不可盲目乐观，调整好心态最为重要”，经过众多资深车友的诉说；在西藏一起骑行的队友，那些顾虑比较少的，发生高原反应症状反而比较轻，而太过谨慎的队友，则可能在心理压力大的情况下产生更严重的高原反应。良好的心理素质同样是克服高原反应的灵丹妙药。有很多真实事例证明，保持豁达乐观的情绪，树立坚强的自信心，能够减轻高原反应带的身体不适。反之，忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便紧张，反而会加大脑组织的耗氧量，从而使身体不适加剧，自愈能力下降，导致旅途不快，影响群体。

       3.到达西藏期间，充足休息调节最佳状态

       除了前期锻炼身体和保持良好心态之外，要适当调节每一次出游的状态。高原骑行保持充足的休息非常的重要，并且注意饮食的合理搭配，只有身体保持在良好状态，才能更好地避免放生高原反应。

       4.车友在西藏应该选择哪种饮食

       饮食应选择高热量易消化食物，上以高糖、高蛋白食物为宜，少吃多餐，不可暴饮暴食，晚餐时应注意不可过量，以免增加胃肠道负担，使心肺受压，造成胸闷心慌。初入高原的车友，用餐后要稍稍走动助消化，餐后睡姿可采用半卧位，以减轻心肺负担。

       备进藏药品(建议药物目录)

       各大正规药房或者药店都有售

       １． 抗感冒退热类： VC银翘、百服宁,速效伤风胶囊等；

       ２． 抗高原反应：诺迪胶囊，主要成份是红景天（25元一盒20粒，口服一次1-2粒，一日三次，车友评价不错，在此推荐）。安茶碱+安定的效果非常显着. (进藏前三天前服用为佳)

       ３． 抗菌类： 先锋、土霉素;扑尔敏,心得安,施尔康

       ４． 头痛药：着重推介必理通,高原反应头痛欲裂时,这东西非常有用。

       ５． 创可贴

       ６． 沙布包扎伤口所需

       ７． 云南白药（止血用）

       ８． 防止拉肚子和消炎的药