急性高原反应，该如何应对？

语燃

急性高原反应通常发生在高海拔2400米以上。

一：原因

高海拔地区的低气压和缺氧。越快登上高海拔地区，越容易发生急性高原反应。

二：高危因素：

1.日常居住在海平面地带，去高海拔地区旅行。

2. 曾发生过高原反应

三：症状：

急性高原反应症状取决于攀爬速度和活动劳累程度，从轻微症状到致命情况不等。神经系统、肺脏、肌肉、心脏等均可呈受累表现。

轻微到中等高原反应症状——

睡眠障碍

头晕、头痛

疲劳

纳差

恶心呕吐

心率增快

活动气短

严重高原反应症状——

紫绀

胸闷

意识错乱

咳嗽

咯血

神志淡漠、懒言

面色苍白

不能直线行走或不能行走

静息时仍呼吸困难

四：物理检查、化验、影像学检查：

听诊肺部啰音提示肺水肿

血液检查、头部CT、胸片、心电图

五：治疗：

早期诊断至关重要，急性高原反应早期阶段很容易治疗。

1.最重要的治疗方法是快速安全撤退到低海拔区域。切不可在急性高原反应症状进展时仍继续攀爬。

2.吸氧

3.有严重高原反应症状者需送医。

4.乙酰唑胺 ：利尿作用，适用于高原反应轻微症状者。需大量喝水，不要饮酒。在到达高原前服用。

5.肺水肿治疗：吸氧、硝苯地平（一种降压药物）、β受体激动剂（舒张气道）、机械通气、磷酸二酯酶抑制剂（西地那非，俗称伟哥）

6.地塞米松：有助于减轻脑水肿

六：预后

多为轻症病例。撤退至低海拔位置后，症状很快改善。

重症病例可死于肺水肿及脑水肿。

偏远地区，由于急救资源缺乏，可能治疗延误，从而影响预后。

并发症：昏迷、肺水肿、脑水肿（癫痫发作、神志改变、永久神经损害）

若出现急性高原反应，应告知随行医疗人员。

若出现以下任一症状应立即拨打120或当地急救电话

1）严重呼吸困难

2）意识改变

3）咯血

七：预防

1. 高原行进，宜慢不宜快

2. 2400米海拔以上，每行进600米高度，休息1-2天。

3. 尽量在低海拔区域过夜

4. 学会识别急性高原反应早期症状

5. 若达到3000米海拔以上区域，需携带氧气。

6. 如需快速进入高海拔地区，寻求医生处方乙酰唑胺，此药可使你快速适应高海拔，减轻高原反应症状。可提前服用。

7. 贫血者更容易发生高原反应，应咨询医生是否需要补充铁剂。

8. 多饮水

9. 避免饮酒

10. 高碳水化合物饮食

11. 有心肺疾病者不宜进入高原地区