阴茎移植手术是否能复原正常的生殖能力？

　　北京时间9月16日消息，据新闻报道，南非一位男子在经历阴茎移植手术之后，已经成功使女朋友怀孕。对此，马里兰大学医学中心的泌尿科医生安德鲁·克雷默(Andrew Kramer)称，这名男子的移植阴茎是否能像未损伤阴茎那样正常工作，目前还无法确定。

　　克雷默说，在男性的射精和小便过程中，阴茎其实并非必不可少，因此这名男子的移植阴茎可能并不完全具备正常功能。射精由脊髓控制，并不需要阴茎；骨盆肌肉的节律性收缩会将精液挤出，就像注射器的圆形部分一样。

　　克雷默补充道，很可能这名男子能够在阴茎未勃起的情况下进行射精，“或许精液只是滴出来”，然后导致女友怀孕。

　　令人抓狂的事故

　　据BBC报道，这位未透露姓名的南非男子今年21岁，在一次仪式性割礼中，他的阴茎被错误地切除，只剩下1厘米的长度。在包皮切除手术中极少出现阴茎被切割的情况，但也有一些类似记录。根据2011年的《韩国泌尿学期刊》(Korean Journal of Urology)报道，一个7岁男童在包皮环切手术中有部分阴茎被类似截断机的环切工具切除。

　　《整形外科档案》(Archives of Plastic Surgery)杂志在2013年的一份研究显示，在极端罕见的病例中，肮脏的手术条件会引起严重的细菌感染，最终导致阴茎需要被切除。

　　复杂的手术

　　2014年这名南非男子接受了阴茎移植手术。手术过程持续了9个小时，由斯泰伦博斯大学和Tygerberg医院的医生主持完成。据新闻报道，医生们采用了面部移植中的先进技术。手术后5个星期，该男子就重新开始了性生活，而他的女友现在已经怀孕近7个月(尚未进行DNA亲子鉴定)。

　　克雷默称，阴茎移植是一项十分复杂的手术。他和同事们讨论过该手术的可能性，比如在伊拉克或阿富汗战场的受伤老兵身上进行手术。然而，许多医生反对这项手术，因为有太多可能出现失误的情况。

　　“从历史记录来说，从没有人成功过——这就是问题所在。(手术中)有太多移动的部位。”克雷默说道。举例来说，血管、神经末梢和尿道都需要正确排列并连接，阴茎的体外部分需要与基部和其他体内部分对齐连接。克雷默说：“阴茎在解剖学上十分复杂，一半在体内，一半在体外；并不能简单地把它和皮肤连接起来。”

　　而且，与其他器官——如移植的肾脏——不同，移植阴茎的外观也是决定手术是否成功的重要因素。目前对于阴茎损伤的男性，医生通常是从他们的前臂提取肌肉组织重建一个阴茎。通常来说，男性残余的部分阴茎依旧会保有知觉。

　　和新的一样好？

　　克雷默称，尽管该男子的移植阴茎可以发挥射精和小便渠道的功能，但并不能保证阴茎的外观、感觉甚至勃起能像未损伤阴茎一样。

　　这名南非男子是第二位接受阴茎移植手术的人，也是第一位手术后使女性怀孕的人。据CNN报道，此前在中国进行的阴茎移植手术中，由于发生严重的负面生理反应，患者最终要求将移植的阴茎切除。